口腔科标準预防防护——医务人员手卫生制度

维港口腔连锁对科室人员进行手卫生消毒考核与指导，以保医务人员个人防护措施规范、到位。医务人员手卫生制度如下：

1.口腔科配备合格的非手触式水龙头、干手物品或者设施，避免二次污染。肥皂应保持清洁与乾燥。盛放皂液的容器宜為一次性使用，重复使用的容器应每週清洁与消毒。皂液有浑浊或变色时及时更换，并清洁、消毒容器。禁止将皂液直接添加到未使用完的取液器中。

2.洗手与卫生手消毒应遵循以下原则：

①当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。 ②手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

3.在下列情况下，医务人员应根据洗手与卫生手消毒原则选择洗手或使用速干手消毒剂：

①直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。

②接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。

③穿脱隔离衣前后，摘手套后。

④进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前

⑤接触患者周围环境及物品后。

⑥处理药物或配餐前。

4.医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒：

①接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。

②直接為传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。

5.洗手方法：

①在流动水下，使双手充分淋湿。

②取适量肥皂(皂液)，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。

③认真揉搓双手至少 15 秒鐘，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤為（六步洗手法）：

A 掌心相对，手指併拢，相互揉搓。

B 手心对於背沿指缝相互揉搓，交换进行。

C 掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓

D 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。

E 右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。

F 将五个手指尖併拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。

④在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。

6.手消毒方法：

①取适量的速干手消毒剂於掌心。

②严格按照六步洗手法步骤进行揉搓。

③揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部乾燥。

7.外科手消毒应遵循以下原则：

①先洗手，后消毒。

②不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。

8.外科手消毒的洗手方法与要求

①洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖。

②取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓。清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。

③流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。

④使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。

9.外科手消毒方法

①冲洗手消毒方法取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下 1/3，并认真揉搓 2min-6min，用流动水冲净双手、前臂和上臂下 1/3，无菌巾彻底擦干。特殊情况

水质达不到要求时，手术医师在戴手套前，应用醇类手消毒剂再消毒双手后戴手套。 14 ②免冲洗手消毒方法取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下 1/3，并认真揉搓直至消毒剂乾燥。

10.外科手消毒注意事项

①不应戴假指甲，保持指甲周围组织的清洁。

②在整个手消毒过程中应保持双手位於胸前并高於肘部，使水由手部流向肘部。 ③洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。

④术后摘除外科手套后，应用肥皂（皂液）清洁双手。

⑤用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等，应放到指定的容器中；揉搓用品应每人使用后消毒或者一次性使用；清洁指甲用品应每日清洁与消毒。

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