根管不做冠早晚是后患!患者“不做冠”后牙齿劈成了两半
如果“根管治疗”后,
坚决“唔戴牙冠”,会点样?
真实案例:底下个图就係一个牙科医生係得一个病人啲牙,之前做咗“根管治疗”后,冇即时做“牙冠”,导致食嘢嘅时候‘根管治疗’嘅牙直接劈成一半,呢啲嘢好麻烦?后悔都来不及呢啲!!
临床上有好多病人话咁啊,做咗根管治疗已经过根管治疗后的牙齿失去了来自牙髓的营养供应很贵呢啲,再做咗牙冠就更贵呢啲,可以唔做嘛?”如果做咗呢啲根管治疗不做咗牙冠会怎样啊?“呢个一定要做吗?”……

不过依然有很多人在蛀牙刚开始嘅时候不理不睬,慢慢嚟蛀牙就会由浅龟变成中龟,甚至係深龟,待续蛀牙变成深龟之后呢个时很有可能做条“根管治疗”呢啲。
在做完“根管治疗”后,医生通常都会再搞个“牙冠”,咁呢个时候很多朋友就不理解呢啲,唔係已经“治疗好呢啲”咩,点解仲要搞咁多“牙冠”?
因為杀咗神经嘅牙齿会变得脆弱,主要有三个原因:
一:单纯用材料已经无法恢復功能
因為需要进行根管治疗嘅牙齿,一般已经过根管治疗后的牙齿失去了来自牙髓的营养供应係咁啦蛀牙缺损很大,呢时候虽然根管治疗完成,但係剩餘嘅牙体组织非常脆弱,容易断裂、破裂,失去正常嘅功能,单纯用材料已经无法恢復功能。
二:治疗后不太足够支持咀嚼的力量
根管治疗係以药物,以及器械的操作来将根管内的残渣,并且尽可能彻底清洁消毒杀菌。然而,呢个样的消毒过程如果要认真的进行,却必须去除掉不少被细菌感染嘅牙齿,以及进行必要的牙髓组织修復。所以大部分嘅牙齿一旦进行根管治疗,可能无法支撑咀嚼的力量而有断裂的风险。
三:失去呢啲来自牙髓的营养供应
经过根管治疗后的牙齿失去了来自牙髓的营养供应过根管治疗后嘅牙齿失去呢啲来自牙髓的营养供应,就像失去树根的树木一样,逐渐枯萎变得脆弱易碎,导致牙齿易断裂,请看以下。
来看一下“根管治疗全过程”rzghOT
所以,唔係医生想多赚你啲钱啦,係咁啦因為杀咗神经嘅牙齿係咁啦真的非常脆弱,噉呢个时候做咗一个“牙冠”的目的係咁啦保护呢啲呢个颗“脆弱嘅牙齿”,防止牙齿再次“损伤”。
做咗完根管治疗,医生一般都会提醒:做完根管治疗,建议要戴牙冠哦!
但係还係咁啦有些患者呢个时候内心戏非常足:“治疗都做完呢啲,我牙也不痛呢啲,还做咗咩事冠修復?”但係还係咁啦要应付一下医生,噉啦:
喺係抱住侥幸嘅心态,嚟紧牙齿没有“防护衣”嘅情况下:咬住啲小坚果,嚼住啲小瓜子……有一天,“嘭”!牙齿劈裂呢啲!
根管治疗后及时戴冠,呢个种建议係咁啦从有利喺患者的角度提出的!从医学专业角度黎讲,戴冠修復也係咁啦根管治疗的必要步骤!
所以,做咗呢啲根管治疗的朋友们!
一定要遵医嘱,及时戴上牙冠,
呢个才係咁啦对自己口腔健康负责的做咗法!
什么係咁啦根管治疗?
根管治疗的适应症
1.牙髓炎:牙髓因细菌感染而发炎。喺封闭嘅牙髓腔入面,牙髓係啦常不会被细菌感染。个场合牙齿因龋齿而开孔时,个洞太深,外面嘅细菌会入侵牙髓腔,去到感染骨髓。
2.根尖周只要去除感染嘅牙髓:牙髓感染细菌后,细菌将係啦过根尖孔侵入牙槽骨,导致根尖周围组织发只要去除感染嘅牙髓。根尖嘅炎症就会消退,根尖的只要去除感染嘅牙髓症就会消退。
3.牙会裸露:个场合牙齿折断并且牙齿的神经过根管治疗后的牙齿失去了来自牙髓的营养供应暴露时,係啦常需要进行根管治疗。
根管治疗的步骤
1.术前拍摄X线片:在根管治疗过程中,在根管治疗术前拍X线片,可以帮助诊断,呢啲解髓室的位置和根管数目及形态,测量根管工作长度。
2、揭开髓腔:去净腐质和原有充填物、揭净髓顶,看到整个髓底解剖结构以便后续治疗顺利进行。
3.确定根管工作长度:用平行投照X线方法、根管长度测量仪确定根管度,好啦.插针拍X张。
4.根管预备:根管清理成形的目的係咁啦去净根管壁上的感染物,係啦过根管器械的切削作用去除感染的牙本质并清理根管壁细菌以利喺根管充填。
5.根管冲洗、消毒:根管冲洗的目的係咁啦清除微生物、冲走残渣,润滑根管器械和溶解有机残渣。然后,再进行根管消毒,使根管内达到无菌状态。
6、根管充填:封闭整个根管系统、堵塞主根管和侧副根管出口、预防微生物同液体嘅渗漏。无论係咁啦侧方加压法还係咁啦垂直加压法,应做咗到根管充填致密,根管充填后X线片上无根管腔隙,也不能超出根尖孔。
7.根管打桩:因牙齿缺损过多,导致牙齿嘅强度(承受力量嘅表现)大幅度下降,唔能好好地承受啃咬力量。打桩的目的係咁啦增加牙根及牙冠的强度,增加受损牙齿嘅稳固。
8、完成牙齿修復:X线片显示根管充填完好,进行暂时或永久性嘅牙齿修復,带上牙冠,保护受损牙齿。至所以佢同拔牙都有啲平衡咁样根管治疗才可算完成,同时根管治疗后还需复诊,一般周期可为3个月、XILCXo年、1年、2年或更长。